紡ぎ、繋ぐ・・・
地域医療連携室では、医療ソーシャルワーカーをはじめ、退院支援看護師、事務職員といった様々な職域のスタッフで構成されています。135床と小規模の病院であることから、受診・入院相談といった前方支援と、退院調整といった後方支援を同一部署で行っています。
しかし結果としてこの事が患者さまを入院される前から知ることができ、退院に向けてのシームレスな支援をより早く展開することができる、それが私たちの強みの一つです。
私たちが最終的に目指すテーマは「患者さまがこの病院のスタッフと出会えて良かったと思っていただけるような病院作りを進めていく」こと。
そのために患者さまの歩んでこられた生き方や価値観を感じ(=紡ぎ)、「これから」のことを一緒になって考えていく(=繋ぐ)、そのようなことを目標に仕事を進めています。
地域連携室の主な業務内容
●入院・受診の相談の対応 | ● 退院支援(転院・退院・施設調整) |
● 他院への入院・受診相談 | ● 各種制度の案内 |
● レスパイト入院の受付 | ● データ管理 |
● 医療・地域資源の紹介 | ● 広報活動 |
ソーシャルワーカーの一日
8:45 | 出勤 |
8:50 | 入院判定会議 |
9:00 | 部署内ミーティング 今日1日のベッド状況、空床状況、各自のスケジュールを全体で確認します |
10:00 | 転院相談依頼の対応 他院から寄せられる転院依頼の電話対応をします |
11:00 | リハビリ見学 受け持ち患者様のリハビリ状況を確認します |
12:00 | お昼休憩 なかなか決まった時間にうまくお昼休憩が取れない日の方が多いですが・・・ |
13:00 | IC同席 主治医からの病状説明の際、治療方針や課題点の確認のため、同席します |
14:00 | 家族カンファレンス 医師やリハビリスタッフといった多職種を交えて、家族さまに現時点での状況報告をします 今後の方向性を占うための重要なカンファレンスです |
15:00 | 情報収集 ラウンドといって、担当患者様の病室に伺ったり多職種のスタッフと情報交換をします |
16:00 | カルテ記載 |
17:00 | 退勤 |
⬇️こちらから入院のご案内がダウンロードできます
入院のご案内 (2070KB) 入院に関する大切なことがご覧いただけます。 ご利用ください。 |
地域連携室のお問い合わせはこちら |
受付時間 月曜日~金曜日 8:45~17:00 TEL(直通):075-721-8721 FAX(直通):075-721-8726 |